得過水痘 可能引發皮蛇發病

【台灣新生報 記者蔡清欽／台南報導】

台南市立醫院李政隆醫師指出，帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，是水痘帶狀疱疹病毒所引起，當一個人得過水痘後，這個病毒就一直藏匿於身體的某個神經節裡，等到宿主的免疫力下降時，它就有可能再度活化。李政隆指出，免疫力低弱的情形包括：身體的勞累、病痛、創傷、以及心理的壓力等，而年齡的增長也是一項免疫力低弱的危險因子之一；研究發現，60歲以上的老年人發病的機率是一般人的2至3倍。

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預防A型肝炎 注重食物及飲水

【台灣新生報 記者鄭綿綿／台北報導】

Ａ型肝炎的傳染途徑為何？

亞東醫院肝膽腸胃科醫師梁程超表示，Ａ型肝炎常見從飲食因素所引起。通常急性Ａ型肝炎患者的糞便，也含有大量此症病毒，沒有抵抗力者，就可能因為水源或是食物媒介感染。因此，預防Ａ型肝炎傳染的最佳方式就是注重飲食及飲水的衛生。若是必須前往Ａ型肝炎的疫區，而且個人是在屬於沒有抗體保護的狀態下，最好在啟程前注射疫苗防範。

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雌激素噴劑治雄性禿 未證實

【台灣新生報 記者蘇湘雲／台北報導】

市面上微量雌激素噴劑可用於治療雄性禿？台安醫院皮膚科主任沈兆煇解釋，目前沒有研究報告證實雌激素噴劑可治療雄性禿，事實上雄性禿主因在於雄性荷爾蒙失去平衡，和雌激素沒有關係。

沈兆煇主任解釋，雄性禿主要是因為雄性荷爾蒙睪固酮在毛囊內轉化為「二氫睪固酮」，二氫睪固酮會讓毛囊萎縮，毛髮變得較細，一根正常頭髮原本有6到8年的生命，在二氫睪固酮的刺激下，毛髮生命縮減成2、3年，造成雄性禿症狀。

因此大部分藥物多在阻斷雄性荷爾蒙轉化成二氫睪固酮，口服藥物主要為雄性荷爾蒙受體拮抗劑，抑制雄性素接受器作用，和雌激素沒有太大關係。

署立雙和醫院皮膚科主治醫師曾德朋也表示，目前沒有明確證據顯示微量雌激素噴劑可以治療雄性禿，也許坊間產品還摻有其他成分，不建議雄性禿患者自行使用偏方或來路不明產品，以免花了大錢，不但沒效，反而傷害頭皮，造成毛囊壞死。

曾德朋醫師舉例，臨床上曾看到有雄性禿患者在禿頭部位擦生薑、威士忌、高梁等，結果竟引起過敏性皮膚炎。治療雄性禿，一定要很有耐心，使用藥物至少要持續6個月以上，才會出現效果。

沈兆煇主任提醒，工作壓力過大、過度減重、抽菸、營養不良、營養不均衡、生活作息不穩定等，都可能造成雄性禿惡化。

沈兆煇醫師另表示，目前醫界證明治療雄性禿有效的藥物只有兩種，有些民眾會擔心藥物可能引起性慾降低等副作用，這種例子很少，他在10年行醫經驗當中，對藥物不適應的患者大約只有3到5人，因此若雄性禿真的影響到生活品質，最好還是接受專業治療。

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腸胃燥熱進補效果差 須先調理才受用

時序進入立冬節氣，因鼻過敏症狀就醫人數增多。中醫師指出，雖可以中藥或溫補食療方式改善體質，但部分腸胃道燥熱體質患者會有「補不進去」的狀況，應由中醫師診斷調理。

行政院衛生署胸腔病院一般內科醫師王金鐸表示，早上起床鼻癢、打噴啑、鼻水流不停是典型鼻過敏症狀。除了台灣屬海島氣候、空氣品質不佳外，國人愛吃燒、烤、炸、辣、冰品等食物，及長時間待在冷氣房內，也是導致近年來患者增加的原因。王金鐸表示，中醫認為鼻過敏的發生，在於體質虛寒、以及風寒邪氣入侵，累積在各器官內。病患除了可以中藥調理之外，可在牛肉、羊肉湯內加入小茴香、八角等藥材的溫補方式，協助將寒氣逼出。

他說，有些冬天容易手腳冰冷的民眾，認為自己是虛寒體質，想用進補方式加以改善，但每次進補就出現喉嚨不舒服等上火症狀，其實是因腸胃道燥熱，導致「補不進去」的狀況。

王金鐸說，中醫臨床上會改以涼補方式，或是先用藥材改善腸胃道燥熱情況，讓進補能收到效果，但要視個人體質用藥；且患者要配合改掉不良生活習慣，才能慢慢改善。

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穴位埋線減重 為針灸療法改良延伸

【台灣新生報 記者李叔霖／台北報導】

台北市立聯合醫院和平院區中醫科廖寶彩醫師在一場演講中表示，穴位埋線減重為結合針灸療法及現代醫學工具，進而衍生出的中西醫整合療法，具有針刺、類似埋針、持久留針、穴位放血等多種作用，其原理是將羊腸線埋植到身體特定穴位，利用其對穴位的持續性刺激來治療疾病。

將無菌的羊腸線，透過特殊針具針入人體穴位內，羊腸線會在穴道內作用至少十五天，然後進一步被人體軟化、分解、液化、吸收。當羊腸線置入穴位內，這時候線還沒被完全吸收前，每天廿四小時將持續在體內不停的作用，利用羊腸線對穴位的持續刺激作用，有助於達到減肥輕身的目標。

廖醫師指出，穴位埋線是針灸治療的改良與延伸，針灸的適應症皆可用穴位埋線來加強治療的效果，不過進行時必須在無菌環境下操作，以避免感染，同時應積極預防感染與發炎，在埋線後三天內也不能夠游泳。感染或潰瘍的皮膚、嚴重心臟病患者、孕婦等皆不宜進行穴位埋線。

此外，穴位埋線減重療法也需要辨治，胃腸實熱者取天樞、胃俞、足三里、池曲、內庭等穴位；脾虛濕阻者取水分、陰陵泉、足三里、豐隆等穴位；肝鬱氣滯者取內關、血海、太衝、三陰交等穴。

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藥材不分貴賤 身價卻可以天差地別

【台灣新生報 記者李叔霖／台北報導】

上等燕窩不但高貴，銷售價格也很昂貴，不是一般尋常百姓家可以當作進補的材料。中醫師林友寬表示，燕窩是古代宮庭御用聖品，由於材料取得不容易，所以價格就比較昂貴，一般民眾不太能夠負擔得起，建議可選擇平價的潤肺養陰中藥材，例如白木耳等藥材即是，一樣也有類似的效果。

古代醫書有記載，燕窩味甘淡平，大養肺陰，化痰止嗽，補而能清，補而不燥，女性食用後皮膚變得水嫩，年長者食用後能潤肺補氣，無怪乎自古以來，燕窩就常常被當作養生的聖品，可惜價格昂貴，不是一般民眾能夠常常拿來當作進補的食材。

林醫師指出，燕窩為燕子用唾液、羽毛等混合凝結而成，有白燕、毛燕及血燕之分，跟燕窩一樣屬於潤肺養陰的中藥材其實非常多，除了白木耳之外，百合、阿膠、沙參、麥門冬、天門冬、貝母等也都屬於這一類的藥物，但白木耳在口味與形態上跟燕窩較接近，還有部份化學成份也相同，所以民眾不妨考慮用平價的白木耳來代替昂貴的燕窩。

白木耳味甘、性平無毒，具有生津、養胃、潤肺、滋陰、益氣及和血等作用，雖然效果不如燕窩，但只要長期食用，對勞嗽、燥咳或咳嗽痰血等患者，或是屬於肺胃陰虛燥熱的乾咳、便秘等效果也不錯，而且價錢又便宜，也不需再去傷害珍貴的動物，確實是相當經濟、實用的一味中藥材。

人參、黃耆常作為冬令進補的藥材。中醫師林友寬表示，每個人的口味喜好、經濟能力皆不同，可選擇適當的藥材加減劑量使用，一樣能夠達到不錯的效果，例如像人參為高貴藥材，可改用黨參來代替，而黃耆以北耆、晉耆居多，可視個人口味來選擇。

林醫師指出，藥材不一定要花大錢才有效，有些藥材的藥性功用相似，但價格卻相當低廉，可用來代替昂貴的藥材，以人參為例，人參素有藥王之稱，能大補元氣，生津止渴，補脾益肺，甚至還能夠益智安神，但市面上所銷售的高麗人參價位較高，若民眾要考量到荷包因素，建議可改用黨參也不錯。

黨參味甘、性平，入脾、肺二經，其具有和脾胃，補中益氣，除煩渴等作用，跟人參的基本性能相似，所以在一般補益藥劑裡，只要用到人參的成分都可以用黨參來代替，但由於黨參效力相對較人參為弱，所以要加大用量，大約是人參的二、三倍。

除此之外，黃耆也是常用的進補藥材。林友寬醫師進一步指出，黃耆可說是既便宜又好用的一味藥，其味甘、性微溫而平緩，走脾肺二經，能益衛固表，補氣升提，對中氣不足、脾胃較虛弱、免疫力較差、消化吸收不良、體虛多汗及容易感冒的人都有顯著的改善效果，若能夠再搭配防風，效果更理想。

不過，市面上所販售的黃耆有很多種，常見北耆跟晉耆兩類，北耆帶有一種特殊的豆腥臭味，但補益效果比較好，晉耆味道較甜，但效果不如北耆，一般藥膳進補所使用的多半是晉耆。

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正規放血不會鮮血淋漓 太熱過濕天氣都不宜

【台灣新生報 記者萬博超／台北報導】

中醫放血療法並非讓人鮮血淋漓，大量出血！中醫師沈邑穎昨日以實際影像說明，頭皮放血療法的出血量很少，一個棉花球就能完全吸附出血。她亦提醒，放血不是人人能做，只有醫師才能操作。

沈邑穎指出，中醫放血還要看天氣，太炎熱的中午時間或過於陰濕的天氣都不適合，過於炎熱的日正當中放血，出血量易增加；太陰溼環境，由於血管收縮明顯，效果不太好。經診斷有瘀血的人才可考慮放血。

沈邑穎並說明，放血前必須消毒患者局部皮膚或頭皮，放血後除擦拭消毒乾淨，建議4-5小時候再碰水沖洗，以防感染。中醫界強調，放血不應讓人產生大傷口或導致鮮血淋漓，一個棉花球就能輕易止住血的出血量才是常態。

沈邑穎表示，若有血液凝固異常、虛弱等問題時，中醫不主張輕易放血；同時也並非所有疾病皆能依賴放血改善。

近日傳出有民眾去「神壇」放血而身亡，昨有不願具名的中醫師抨擊，有些江湖術士，明明不是醫師，卻特別愛標榜操作中醫療法，居然仍有民眾相信，起碼治療前應先了解對方是否有醫師證書，必要時向地方衛生局求證。該醫師說，一旦這些「不定時炸彈」出意外後，中醫療法的初衷恐怕難為民眾所了解，要解釋也很費力，因為民眾常分不清楚民俗療法與中醫的差異。

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