孕婦服藥安胎 視狀況、體質由醫師定需求

【台灣新生報 記者鄭綿綿／台北報導】

台灣中醫臨床醫學會秘書長陳俊明在一場養生講座中表示，孕婦用藥有些禁忌、原則要注意，如避免服藥性峻猛類中藥；活血化瘀、大辛大熱藥等藥物使用也應謹慎；需用藥安胎者應經過中醫師仔細辨證處方，不宜自行隨意調補。

中醫師陳俊明表示，懷孕期間身體因為賀爾蒙的變化，會有很大的改變，前三個月是處在較不穩定的時候，也是許多孕婦最為擔心的階段；但不一定每個孕婦都需要安胎，因為每個孕婦的體質、狀況不同，有些孕婦可能有火氣大、口乾舌燥的症候，但本身若氣血和腎氣充足，就不一定會有出血的狀況，這時就不需要吃安胎的補腎類藥方。

陳醫師表示，在用藥禁忌上，通常峻猛類屬於禁忌藥物，如三菱、莪朮、常山都屬於藥性相當猛烈，易增加子宮收縮，增加流產機率，應避免使用；其他慎用藥還包括活血化瘀、破氣消積、大辛大熱、攻下滑利類。醫師提醒，懷孕期間，如有安胎需要，必須經過中醫師仔細辨證後，針對每位孕婦體質、症狀表現，再開以適當藥方，不宜自行隨意調補。

產後用藥、調理有何應注意？陳俊明表示，女性產後因為身體多屬虛、瘀體質，應避免過於辛散、寒涼藥物。且哺乳婦女也應少用用寒涼瀉下藥，以免影響乳汁分泌。

中醫師陳俊明表示，產後用藥用藥原則與禁忌部分，由於產後身體屬於多虛多瘀的體質，可從補虛、化瘀方向用藥調理，同時消化問題也常見，可配合以消導類藥方調理。此外，藥物使用應避免過於辛散、寒涼類的藥。若有補陽需求，也應避免過於溫燥。

另外，陳醫師表示，產後用藥也可能影響到寶寶是否能攝取到充足、營養的母乳，女性在產用需要哺乳的婦女，應謹慎用寒涼瀉下藥，屬於寒涼性中藥，像是包括菊花、決明子、薄荷、仙菜、西洋參等。瀉下藥如有芒硝、大黃、番瀉葉等。這類藥物都可能影響到產後的哺乳。

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