換季油肌狀況一籮筐？超低劑量避孕藥控油效果佳

時序進入秋季，高高低低的氣溫變化讓青春期與油肌美眉們臉上冒油情況也跟著搖擺。到底要保濕還是要控油? 還真叫人拿不定主意。日前衛生署核可了一款超低劑量的除痘避孕藥，除了有效避孕外，其溫和的內分泌調節原理，更有助於改善肌膚出油與荷爾蒙型痘痘等惱人問題。

26歲並有油性肌膚的小薇(化名)表示，近日來忽冷忽熱的天氣，讓長時間在公司外跑業務的她，臉上總是悶悶黏黏，而生理期快來的這個禮拜，大顆又紅又腫的痘痘就像雨後春筍一樣，一夜之間冒了三四顆。萬芳醫院婦產科徐明義醫師說明，皮脂腺分泌油脂主要是一種保護機制，但當皮膚下的神經受到溫度升高、雄性荷爾蒙影響甚至是疲勞、壓力過大時，就會不斷刺激皮脂腺分泌油脂，因此提供細菌很好的繁殖溫床。

最近因為氣溫不穩定，肌膚一下分泌油脂，一下又因為新陳代謝速度減緩，讓沒有剝落的角質堆積堵塞住毛孔，如再遇到雄性荷爾蒙的持續刺激，就會像小薇一樣長出紅腫疼痛的膿泡型或結節型痘痘，很容易因為護理不當而留下永久的疤痕或凹洞。除了面子問題外，許多女生在背部與胸前也容易長痘痘，也是屬於肌膚容易受雄性荷爾蒙刺激的體質喔!

徐明義醫師建議，肌膚容易受雄性荷爾蒙刺激而旺盛泌油的女性朋友，不妨可以服用含有DRSP或CPA等低劑量的口服避孕藥，這些避孕藥已經過臨床研究證明其所使用的抗雄性化黃體素，可以調理女性體內內分泌機轉，大幅改善油脂分泌的問題，阻斷痘痘形成的循環。而最新24/4服用週期的口服避孕藥是目前最新也是超低劑量的口服避孕藥，其最主要的特色是將傳統21天的服藥天數延長為24天，並比一般低劑量避孕藥的劑量減量1/3，讓控油除痘的效果可以延長並且降低副作用對身體更為溫和。

徐明義醫師強調，有控油除痘、改善經前症狀以及避孕需求且無使用禁忌症的健康女性都適合使用此款避孕藥。但少數例如懷孕婦女、BMI超過30者、或年齡超過35歲且有大量抽菸習慣的人，以及曾經有偏頭痛、血栓症與心血管疾病病史者，可能不適合使用，因此初次使用者皆須先向婦產科醫生諮詢，由醫師詳細了解個人及家人病史後，才能給予處方使用。

徐醫師小叮嚀：1. 初期使用24/4劑型口服避孕藥者，少數人可能會出現點狀或非生理期間的出血，此為使用避孕藥初期常見的適應症狀，這是反應女性體內正在適應配方，並且重新調節內分泌的現象，約莫於1-3個月內即會消失，臨床上有2成女性在服用第一包避孕藥時會出現此狀況，並不用過度擔心。

2. 服用避孕藥期間，會暫時抑制子宮內膜增生的作用，因此生理期間的經血量會減少(並非經血滯留體內沒有排出)，同時也可減少經痛與貧血的發生率，維持較好的清爽與衛生條件，但經血量在藥物停用後就會恢復到原本的狀態。

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